血清和血浆样本的主要区别在于血浆中抗凝剂和凝血因子的影响

      多数指标中血浆样本可以替代血清，前提是该指标不受抗凝剂成分和凝血因子的影响（如抗体类项目），但生化指标则不可用EDTA抗凝分离血浆，因为EDTA-K2此种抗凝剂不仅可以络合重金属Mg2+，也会致使K+的含量上升，故生化指标的最佳样本是血清。一般全血能收集到30-50%左右的血清/血浆。

    血红蛋白类指标需采用溶血剂破碎血细胞后来进行测定，凝血因子类指标需使用血浆，其他部分指标血清血浆中有较大差异，血清血浆样本类型的选取，建议多参考国内外文献，选择合适的样本类型。在实际操作中，样本的采集与处理同样至关 重要。对于需要检测血清的项目，通常通过离心法从全血中分离得到，过程中要确   保及时且适当的离心速度，以防红细胞破裂影响结果。而血浆样本的获取，则需在采血时即刻加入抗凝剂，并迅速混匀，避免凝血过程的发生，这对于保持凝血因子活性尤为关键。
                                      值得注意的是，不同疾病状态下，血清与血浆中某些成分的含量可能发生变化，进而影响到样本类型的选择。例如，在某些炎症性疾病中，血浆中的急性期反应蛋白含量上升，此时若采用血清，可能会因凝血过程中蛋白的消耗而导致结果偏低。

      此外，样本的储存条件也不可忽视。长期保存或不当的温度控制都可能引起样本成分降解，影响检测准确性。因此，应严格按照实验指南规定的条件储存和转运样本，确保检测结果的可靠性。

     综上所述，血清与血浆的选择不仅基于检测项目的特性，还需综合考虑疾病状态、样本处理及储存条件等多方面因素。科研人员与临床医生应密切合作，依据最新研究成果和指南，科学合理地选择样本类型，为疾病的精准诊断与治疗提供坚实依据。